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丙肝能治好吗 引起丙肝的原因具体都有哪些

2023-07-19 来源:星星旅游

一、引起丙肝的原因具体都有哪些

1、密切接触传播:这是导致许多人感染丙肝的重要原因之一,许多人就是由于接触了丙肝患者,导致自身感染了这种疾病,因为丙肝有很强的隐匿性,如果不能及时的发现,会对自己的家人和朋友造成很大的威胁,所以患者一定要正确对待自己疾病,健康的人也一定要避免用自己流血的地方接触健康人的皮肤。

2、输血及血制品传播:这也是丙肝的传播途径之一,所以人们知道导致丙肝发生的原因有哪些后,对这方面的问题要重视起来,虽然血液的传染得到了控制,但还有部分患者不能确切的检查出来。这就给传染提供了可能,一般情况如果是大量或者反复输血者容易通过此途径感染,器官移植、血液透析着很容易感染丙肝。

3、医源性传播:这也是很多人感染丙肝病毒的一种原因,所以人们在生活中对这些问题要重视起来,如清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等也会传播丙肝,这些都需要人们注意预防。

4、性传播:这也是许多人感染丙肝的一种原因,因为丙肝病毒的传染性非常强,所以人们如果和丙肝患者发生性关系也有可能会造成感染,所以性生活时一定要做好相应的预防措施,这样才能减少丙肝的发生。

二、丙肝对患者的危害具体有哪些

一、丙肝是一种传染性很强的疾病,生活中有很多情况会导致人们感染这种疾病,而且丙肝还会传染给他人。如:穿耳洞、拔牙以及纹身这些行为都可能会感染乙肝病毒。另外,如果新生儿母亲有丙肝,那么新生儿感染丙肝的可能性比较大。

二、丙肝患者如果不及时进行治疗,导致患者的病情加重,这里患者会出现很多的并发症。丙肝加重会发展为肝硬化和肝癌,还会引发一些内分泌疾病,例如,甲亢以及自身免疫性甲状腺炎等,所以得了丙肝的患者要积极进行治疗。

三、许多人在得了丙肝的早期,由于患者的症状不明显,导致一些患者没有及时发现和治疗这种疾病,那么丙肝对患者有什么危害?患者的病情如果加重,容易发展为慢性肝炎。另外,很多患者在治疗过程中由于久治不愈等,也容易导致丙肝慢性化,这会增加患者的经济负担和精神负担。

四、现在感染丙肝病毒的患者非常多,许多感染这种病毒的患者,虽然自身的症状不明显,但是容易在各种外界因素的影响下发病,一旦病情加重,后果非常严重,所以得了丙肝的患者对这种情况要重视起来。

三、丙肝的治疗方法具体有哪些

1.抗病毒治疗方案

在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC)。

其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度。

直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR),与干扰素联合利巴韦林的三联治疗,2011年5月在美国开始批准用于临床,推荐用于基因型为1型的HCV感染者,可提高治愈率。博赛匹韦(BOC)饭后,每天三次(每7-9小时),或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食),每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCVRNA,若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),应停用蛋白酶抑制剂。

2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

(1)急性丙型病毒性肝炎

有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。

(2)慢性丙型病毒性肝炎

应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。

(3)丙型病毒性肝炎肝硬化

①代偿期肝硬化患者

尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。

②失代偿期肝硬化患者

多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。

3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗

(1)儿童和老年人

有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。

(2)酗酒及***者

慢性酒精中毒及***可能促进HCV复制,加剧肝损害,从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒及***患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

(3)合并HBV或HIV感染者

合并HBV感染会加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者,先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究,以确定最佳治疗方案。

合并HIV感染也可加速慢性丙型病毒性肝炎的进展,抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者,应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者,须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L),应首先给抗HIV治疗,待免疫功能重建后,再考虑抗HCV治疗。

(4)慢性肾功能衰竭

对于慢性丙型病毒性肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者(特别是准备行肾移植的患者),可单用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血,因此,一般不应用利巴韦林联合治疗。

(5)肝移植后丙型病毒性肝炎复发

HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后,HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果,但有促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

丙型病毒性肝炎抗病毒治疗疗程长,副作用较大,需要在有经验的专家评估指导下安全用药;在治疗期间需及时评估疗效,根据应答指导治疗,并同时密切监控药物的不良反应,尽量避免严重不良反应的发生。

四、日常生活中如何有效预防丙肝

1、生病时尽量到正规医院就医

如果身体不适,应该及时去医院就医,当然这里的医院指的是正规医院,我们应该去正规的医院去注射治疗疾病,诊疗设备相对完善以及经过消毒,使用一次性注射用具,对医疗器械以及用具要进行消毒,带血及体液污染物应该严格消毒处理。而且在输血时会对血液进行筛查,以确定没有丙肝病毒。

2、做好产前检查

产前检查是非常有必要的,这样能在很大程度上减少患有丙肝的机率。因此,夫妻双方在结婚前做好婚检产检,并且在怀孕前双方做一次丙型肝炎病毒标准物检查。如在母亲怀孕期时查出阳性,也要尽可能地降低母婴传播的危险性。

3、个人养成良好的个人卫生习惯

要注意个人卫生,要勤洗手,尤其是在接触病人后,一定要用肥皂洗手,了解丙肝的知识,并提高防范意识,不要随便的纹身、纹眉、纹眼线、扎耳洞等。如果家庭成员或者朋友得了丙肝,不要太紧张了,只要不共用牙刷、牙杯、剃须刀等卫生用具,是不会被传染的。

4、不共用易引起传染的器具

散发的丙肝感染者中大部分由生活密切接触传播,因此应避免共用牙刷、剃须刀等易引起丙肝传染的器具,以降低传染几率。