有胃及十二指肠溃疡，不稳定高血压，心律异常，严重心绞痛或精神病患者服用司来吉兰需特别注意。若服过大剂量(超过每天30毫克)，会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性，抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加。所以，同时服用大剂量司来吉兰及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险，曾报告在司来吉兰治疗期中有短暂性肝转氨酶增高。运动员慎用。那么金思平服用会失眠吗？有什么不良反应呢？
金思平服用之后可能会造成失眠，对于不同的患者来说金思平的不良反应是不大一样的，对于某些体质的患者来说，金思平会使患者失眠，但是这种情况是很少的。
不良反应：单独服用金思平耐受性好。有报导服用金思平后病人口干，短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由于金思平能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反应也会增加。加入金思平给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者，可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻 觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以，当加入金思平治疗时，左旋多巴剂量应降低平均白分之三十。
金思平单独服用适用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或左与旋多巴/外周多巴脱翔酶抑制剂合用。