地包天手术常用的方法是下颌骨截骨后退反颌矫正术，是用截骨器械截骨，将下颌骨过度前突部分去除，再将其整体后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的，其具体的手术步骤为：
1、受术者平卧，术区及周围组织消毒。
2、麻醉：一般采用全身麻醉。
3、在术前设计部位切开，逐层剥离并暴露出骨组织。
4、截骨及骨块的移动、固定：截开下颌骨，截除过度前突的骨组织，并将其向后移动到适宜部位以使上下颌骨处于咬合的理想状态(上下颌骨复合型反颌者在截除并向后移动下颌骨的同时需要将上颌骨向前移动)，固定，一般选用钛钉固定。
5、缝合：反复冲洗创面，依次缝合骨膜、肌肉及黏膜组织。
6、加压包扎。