药物口服后,可经过胃肠吸收而作用于全身,或留在胃肠道行效于胃肠局部。当药物用量过多人体会摄入过多的药物成分,对身体是有害的。那么不同患者对西拉普利片的用量有什么要求?
西拉普利片为薄膜衣片,除去包衣后显白色。为血管紧张素转换酶抑制剂,口服吸收后转化为药理活性的西拉普利拉,它使血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ,并使血浆肾素活性增高,醛固酮分泌减少,从而使血管舒张,血管阻力降低而产生降压作用。
该药为口服制剂,应在每天的同一时间内服药,餐前或餐后服药均可。但是不同的患者对西拉普利片的药物需求量是不同的。
(1)原发性高血压:通常剂量是2.5~5.0mg,每日一次。推荐的起始剂量为1mg片剂,每日1次。起始剂量很少能达到所需的疗效,应根据每个病人的血压情况分别调整剂量。如每日1次5mg仍不能控制血压时,则可加用非潴钾利尿药以增强其降压效果。
(2)肾性高血压:与原发性高血压相比,血管紧张素转换酶抑制剂能更显著地减低肾性高血压。所以治疗肾性高血压时,起始剂量应为0.5mg或0.25mg,每日1次。维持剂量应按个体调整。
(3)服用利尿剂的高血压病人:在治疗前2~3天,应停用利尿剂以减少可能发生的症状性低血压。但如需要,以后可再恢复使用。这类病人的推荐起始剂量为0.5mg,每日1次。
(4)慢性心力衰竭:可与洋地黄和(或)利尿剂联合使用治疗慢性心力衰竭,起始剂量应以0.5mg,每日一次,并在严格的医生指导下进行。可根据耐受情况及临床状况将剂量增加至1mg,每日1次的最大维持剂量。此外,若需要把维持剂量调整至1~2.5mg之间,应根据病人的反应、临床状况及耐受性而进行调整。通常最大剂量为5mg,每日1次。
患者需要针对自己的情况,按照医嘱进行服药,切记不可超过要求的用药量。