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软组织损伤要注意什么 软组织损伤怎么办

2023-07-20 来源:星星旅游

一、软组织损伤怎么治疗

(1)止痛:疼痛较轻时无需服用止痛药物,疼痛剧烈时可服用一些止痛药物,如去痛片、阿司匹林等,局部可涂抹消炎化瘀药物,如扶他林乳剂等。

(2)局部冷敷:在伤后早期可进行局部冷敷,冷敷可使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,抑制感觉神经纤维,且有止血、消肿、镇痛作用。方法是将毛巾浸透冷水放在伤部冷敷,两分钟左右更换一次,也可将冰块直接摩擦伤部,有条件的可用冰袋放在伤部。如既无冰块、冰袋,又无毛巾类物品,可直接用自来水冲淋受伤局部或将受伤部位浸泡在冷水里。总之,可采取任何现场具备的方法对受伤部位进行冷敷,且越早越好,以减轻渗出,切记不要对受伤部位进行热敷,热敷可使局部血管扩张,加重肿胀与疼痛。

(3)加压包扎:有效的包扎可起到止血防肿的作用,如为关节损伤,还可在一定程度上限制关节的活动,避免损伤加重。包扎时可先用毛巾、棉花或其它布料覆盖在损伤部位,然后用绷带或其它布条等进行缠绕包扎,包扎的压力以包扎部位有紧缩压迫感而又不影响远端血运为宜(远端可触及正常的动脉搏动,肢体颜色无明显变化及麻木感)。

(4)固定和抬高患肢:如果损伤部位为四肢软组织,就要注意伤肢的固定,如可将上肢吊在颈部,这样可有效防止关节的异常活动从而加重损伤。如受伤的为下肢,应注意将患肢抬高,可在脚下垫一枕头或其它物品,以促使血液回流,起到消肿的作用,加速伤处的愈合。

二、软组织损伤的临床表现

(1)受伤史:患者都有受伤史,受伤程度或轻或重,受伤的方式不尽相同,如摔伤、撞伤、扭伤、拉伤、挫伤等。

(2)疼痛:损伤后一般均有受伤部位的疼痛,疼痛的程度及性质因人、因伤而异。如受外力冲击较大,受伤程度较重,影响了局部淋巴、血液的回流,渗出液较多,压迫局部神经或外伤直接损伤了局部神经,疼痛都会很重。即使受伤程度很轻,如患者对疼痛非常敏感,也会表现为明显的疼痛。

(3)局部肿胀、出血:由于创伤损伤局部血管、淋巴系统,使渗出液增多,导致受伤局部肿胀明显,如损伤血管位置浅表,则出血除可加重局部的肿胀外,皮肤还可见明显的出血点,皮内及皮下出血可见瘀斑,如皮下组织中出现局限性积血则可出现血肿。由于是闭合性损伤,局部血管破裂出血一般可自行停止。

(4)活动障碍:当肌肉、肌腱、韧带、关节或神经损伤时,由于局部疼痛、肿胀,或多或少都表现出一定程度的关节活动障碍。如患者有关节脱位或错位,除活动障碍外,还会有受伤部位的形状改变,如局部关节隆起、变形等。

三、踝关节软组织损伤怎么护理

这类损伤最重要的康复治疗是防止肿胀和消灭肿胀。因为踝关节越肿,关节活动的范围就越小,恢复速度也越慢,另外肿胀所造成软组织内渗液是导致软组织黏连的重要原因,所以消肿是首要任务。在急性损伤时,应立即用压力包扎和抬高患肢,包扎应包括整个踝关节,这是最简单、最便宜,也是最有效的方法。冷敷可用碎冰,也可用冷水,但注意温度不宜过低,否则容易冻伤,冷敷不但有止痛作用,还可以减轻渗出,消除肿胀,一般冷敷应用24~48小时,直至肿胀消失,过早地做热敷是最不好的方法,局部按摩更是糟糕。

除上述方法外,走路扶拐或手杖也是重要措施,这样可以减轻踝关节的负重,踝关节损伤一般3~4周后,应进行运动练习,此时不但锻炼小腿前后的肌肉,还应操练外侧肌群及大腿肌群,做各种各样的踝、足关节活动及抵抗阻力运动,并逐渐由行走、跑步,直至恢复正常的运动,在活动期间可佩带护踝以保护踝关节。

四、闭合性软组织损伤护理要点

1、早期:伤后24或48小时内,主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍,炎症反应严重。

处理原则:止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。

处理方法:伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当制动。还可使用止痛药物和点穴、针刺治疗。

⑴、冷敷

⑵、加压包扎

⑶、患肢抬高及固定:

⑷、止痛药物:七厘散、云南白药等。严重损伤使用度冷丁、*** 。

2、中期:早期至症状基本消失,主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍。

处理原则:改善血液和淋巴循环,促进组织代谢,促进淤血和渗出吸收,加速再生修复。

处理方法:综合治疗方法和功能锻炼。

⑴、热疗 ⑵、理疗:

⑶、按摩、针刺:应从伤部边缘开始,由近端向远端进行,轻重以不加重局部疼痛为宜,深部肌肉挫伤不能使用重手法;在按摩以后加以点穴可增强疗效,但禁止重复受伤动作。

⑷、药物使用:

中药: 西药:

⑸、棉花夹板固定:适用于组织断裂者。

⑹、功能锻炼;

3、后期:损伤基本修复、痛肿基本消失,但功能尚未完全恢复。主要表现为锻炼时有痛感,肌力未恢复,严重者可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬,活动受限等。

处理原则:增强和恢复肌肉、关节功能,软化疤痕、松解粘连。

处理方法:以按摩、理疗、功能锻炼为主,适当配以药物治疗,如旧伤药外敷或海桐皮熏洗药熏洗。