一、膀胱炎的常见症状有哪些
膀胱炎症状有尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,或血尿、脓尿、尿液混浊、有腐败臭味、瘙痒、灼热、尿中带血。急性膀胱炎尿频、尿急、常特别明显,每小时可达4次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。还会有耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分膀胱炎患者可见轻度腰痛。
急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛,部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。
二、引起膀胱炎的原因有哪些
1、膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染:前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。
2、化脓菌的感染:诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变,包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。
3、特殊的炎症:变化是坏疽性膀胱炎,为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。
4、急性膀胱炎:主要由粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成,并有脓液或坏死组织。慢性膀胱炎主要由粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成,并有纤维组织增生,膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。
5、不良的生活习惯:性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾,抽烟酗酒,经常食用辛辣食品,憋尿,久坐等不良生活习惯等导致泌尿系感染,从而引发膀胱炎。因此保持良好的生活习惯是预防的重要措施。
6、局部直接感染:膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通,膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时,细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。
7、诱发因素:所有可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。
8、感染途径:上行性感染,细菌经尿道进入膀胱,这一感染途径最为常见;下行性感染,继发于肾脏的感染,细菌随尿液经输尿管进入膀胱。
三、膀胱炎要注意哪些饮食
1、多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。
2、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
3、多饮水,保持每日至少1500毫升以上的排尿量。
4、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。
5、避免食用柑橘,因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。
6、***能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡。
7、膀胱炎一旦调理不慎就会严重损害到孩子的健康,在饮食上家长也应注意适当选用具有利尿作用的蔬果,如冬瓜、白萝卜、黄瓜、绿豆、西瓜等。“赤小豆鸡内金粥”具有健脾利湿,消肿解毒的功效,适合膀胱炎患儿食用。
8、在疾病的发病期,不宜服用温补的食物,如羊肉、红枣、桂圆、狗肉等。
9、对于急性膀胱炎的患者,会有发热的症状,这时应忌发物,因发物有加重炎症发热的作用。
10、禁忌食用辛辣刺激的食物,这会导致炎症充血肿痛,加重膀胱炎的尿路刺激,甚至引起排尿的困难及尿道口的红肿。
11、禁忌食用酸性的食物,尿液的酸碱性对细菌的繁殖有一点的影响,禁忌食用酸性的食物,可以使尿液虫碱性,抑制细菌的生长,减少药物的不良反应。
12、应忌食助长湿热之品,如甜品、酒类和高脂肪食物,这些食物会加重病情。
四、急性膀胱炎如何进行诊断
一、临床表现
1、男性较易发生,由尿道上行感染最为常见,亦可从肾脏下行至膀胱。
2、发病突然,主要症状有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。
3、单纯之急性膀胱炎常无全身症状,如有发热、腰痛则表示有肾盂肾炎并发。
4、体检,1耻骨上膀胱区有压痛。2并发肾盂肾炎者腰部或肋脊角有叩击痛。
二、实验室检查
1、新鲜中段尿常规检查,红、白细胞增加。
2、尿沉渣涂片染色镜检有细菌存在。
3、中段尿普通细菌培养,可明确致病菌类型。菌落计数10万/ML。常见的致病菌为大肠杆菌属,其次为葡萄球菌。
三、膀胱炎精确检查
膀胱炎的检查1尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小膀胱边缘毛糙或不规则。
膀胱炎的检查2B超表现:膀胱腔缩小膀胱壁普遍增厚。
膀胱炎的检查3CT表现:慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚膀胱缩小和内外缘不光滑坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体盆腔内炎性渗出液。
膀胱炎的检查4MR表现:膀胱壁增厚常不光滑信号不均以低信号为主。