甲硝唑栓为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。体外试验证明,药物浓度为1~2mg/L时,溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L,72小时内可杀死溶组织阿米巴。那么,甲硝唑栓副作用常见的有哪些?用时需要注意什么?
甲硝唑栓大量使用经粘膜吸收后,也可产生与全身用药相似的药物相互作用,如抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢使凝血酶原时间延长、干扰双硫仑代谢及血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果、与肝微粒体酶诱导剂或抑制剂合用,可加快或减慢甲硝唑栓在肝内的代谢等。
甲硝唑栓局部不良反应、副作用少见。因甲硝唑栓可自粘膜吸收,长期大量使用后也可产生与全身用药相同的不良反应或副作用:
1 可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。
2 其他常见的不良反应有: (1) 胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。
(2) 可逆性粒细胞减少。
(3) 过敏反应、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
(4) 中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
(5) 其他有血清氨基转移酶升高、发热、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,均属可逆性,停药后自行恢复。
另外,甲硝唑栓的注意事项有:1、甲硝唑栓不宜长期反复使用。
2、肝、肾功能减退者应慎用。
3、治疗阴道滴虫病时,需同时治疗其性伴侣。
4、用药期间不应饮用含酒精的饮料。
5、念珠菌感染者应用甲硝唑栓,其症状会加重,需同时给予抗真菌治疗。
6、避免甲硝唑栓接触眼睛。
7、使用中若出现过敏症状或中枢神经系统不良反应,应立即停药。