肾癌是常见的恶性肿瘤,一般到了晚期治疗比率都普遍降低,但患者应该积极应对,提升生活质量。那么,肾癌晚期怎么治疗?肾癌晚期能活多久?
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。
晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术切除患侧肾脏可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用,可以提高免疫治疗(如干扰素-α)或靶向治疗的有效果比率。
中、高剂量干扰素-α(6 MIU ~9 MIU)或高剂量白介素-2对低、中危转移性肾透明细胞癌患者有效,有效果比率约为15%。2005年12月美国FDA先后批准了推荐了索拉非尼、舒尼替尼、替西罗莫司、贝伐株单抗联合IFN-α、依维莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八种靶向方案用于转移性肾癌患者的一线或二线治疗。
发展到了肾癌晚期,那么治疗起来就非常困难了,患者也丧失了手术根治的机会。肾癌很特殊,它对传统的放化疗或激素治疗不敏感,临床上常用的白介素-2和干扰素虽然可以使肿瘤缩小,但只有10%-20%的患者对这些药物有反应,而且副作用比较严重,患者平均生存期仅为10个月。最近几年靶向治疗药物的出现,是晚期肾癌治疗的进步。美国临床肿瘤学会(ASCO)2005年年会上发表的研究结果显示,多靶点靶向治疗药物多吉美可使晚期肾癌患者的无进展生存期总体生存时间也有显著延长(39%)。