在现代社会中,各种各样的怪病威胁着人们的生命,让人们防不胜防,有些我们甚至都没有听说过,肺炎克雷伯就是其中一种。那么肺炎克雷伯到底是什么?要怎么治疗呢?
肺炎克雷伯菌俗称肺炎杆菌,为革兰氏阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,是肠杆菌科克雷伯菌属中对人致病性较强的重要条件致病菌和医源性感染菌。在院内感染的败血症中,克雷白杆菌以及绿脓杆菌和沙雷菌等均为重要病原菌,病死率较高。
它的症状有:
①起病急剧,有高热、咳嗽、痰量多和胸痛;
②可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,可早期出现休克;
③临床表现可类似严重的肺炎球菌肺炎,但痰多呈黏稠脓性、量多、带血,灰绿色或红砖色,胶胨状;
④线检查显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。肺炎克雷伯菌也可引起尿道感染、创伤感染及腹泻等,有时导致严重的败血症、脑膜炎、腹膜炎等。
致病原因是:病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时,可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃,易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。
这么可怕的疾病,要如何治疗呢?
及早使用有效抗生素是治愈的关键。首选氨基甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林,美洛西林与氨基甙类联用、以及氧氟沙星疗效亦佳。部分病例使用氯霉素、四环素及SMZ-TMP亦有效。重症多有肺组织损伤,慢性病例有时需行肺叶切除 。