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哮喘必须用激素治疗吗

2023-08-21 来源:星星旅游

哮喘的治疗方法很多,而患者需要对此有一些了解。下面笔者为大家介绍支气管哮喘必须用激素治疗吗?激素治疗要注意什么?

哮喘必须用激素治疗吗?

尽管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法,但是对于严重的急性哮喘是需要的,因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防早期复发、降低病死率。推荐剂量:泼尼松龙30~50mg/日,5~10日。具体使用要根据病情的严重程度,当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值,可以考虑停药或减量。

口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10mg。

激素治疗要注意什么?

1.及时用药

应该根据病情需要,及时采用吸入糖皮质激素作长期治疗,以便及时控制气道慢性炎症,取得应有的良好治疗效果。如果哮喘症状较明显,病情较重,或者轻度持续哮喘应吸入糖皮质激素治疗效果不明显,均应该采用联合用药治疗。

2.适时调整

支气管哮喘的维持治疗是一个长期的过程,在整个治疗过程中,应该与医师密切联络,根据病情变化,适时调整治疗方案。例如结合峰流速仪检查,记哮喘日记,有利于与医务人员沟通,不可以主观症状变化为依据,进行初步评估。

3.避免误区

静脉用糖皮质激素溶液(如地塞米松、氢化考的松、强的松、甲泼尼龙等)不能替代吸入激素制剂使用。目前,常用的吸入糖皮质激素溶液只有布地奈德(普米克令舒)。因为静脉用激素溶液生物利用度高,大部分药物很快会跑到全身血液中去,局部浓度不够。这对于治疗哮喘是不合理的。

以上是哮喘必须用激素治疗吗,激素治疗要注意什么的介绍,希望可以帮到大家。