上半年,我科遵循医院所提倡的以病人为中心,以提升医疗服务质量主题的服务宗旨,仔细执行本本本本年度护理工作计划,按XX省(市)(市)(市)医院护理服务质量评价水准的基本要求及水准考核细则,完善每一个护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,强化护理质量控制,持护理质量持续改进。现在把X年上半年我科工作总结如下:
一、落实护理人才培养计划,提升护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问两次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5、有X名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术,并进行了考核,合格率%。
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程,提升服务质量。实行了首迎负责制,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情形并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,逐渐提升服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查满意率%,科内发放护理服务质量调查表份,病人满意率%,提名表扬服务态度最好的护士XX人次。
三、完善每一个护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,仔细落实每一个护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查每一个护理制度的执行情形,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要仔细斟酌的,能客观、真实、准确、适时、完整的放映病人的病情变化,逐渐强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,与这与这与此同时强化监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰少,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题适时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历,护理文书合格率达到了%。
五、规范病房管理,建立以人为本的祝愿环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理水准护理病人,落实健康教育,强化基础护理及为重病人的个案护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到%,急救物品进行四定管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理水准,重点强化了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗水准。
工作中还存在很多不足:
1、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不适时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提升,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不适时。
4、学习风气不够浓郁,无学术论文。
5、护理文书书写有少项、少记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。