为了使晚自习能有良好的学习环境，能有良好的纪律做保证，使晚自习的效率大为提高，同时，也保证晚自习有一个安全上的保证，要求同学们认真遵守，并且期望得到家长的理解与支持我们所做的以下规定：
晚自习的总体要求是：“安全;有序安静;规范。”
1、安全：
(1)参加晚自习务必经过本人申请，家长同意这个基本程序。在本人与家长认为晚自习的上下课交通路线相比较较安全放心的状况下，并且不会因家离学校太远造成乘坐交通工具浪费时间的前提下，学生能够在班主任批准，年段长同意之下，到校晚自习。
(2)同时，安全就是意味着要遵守交通规则。注意防盗、防抢、防骗。
(3)做到晚自习一结束就立刻回家。
(4)如果有事不能及时回到家，要立刻用电话通知家长，取得家长的同意。同样，因有事不能准时到校的，也要向班主任电话告知。
(5)因有事不能到校参加晚自习的，务必向班主任请假。事后务必补上书面手续。但不管是电话请假还是过后书面补假，都务必有家长的证明签字。
2、有序安静：
(1)晚自习的时间正常状况下，是从每周一到周五。在晚自习的时间里(18：50----21：00)，务必听从下班教师的管理，做到提问与讨论小声，不影响其他同学;但不讲与学习无关的话。自觉维持班级的纪律。
(2)按照教师安排的指定位置就座，不随意走动跑位。更不能没有经过教师同意随意进出教室。
3、规范：
(1)学会自主学习;探究性学习和合作学习。
(2)预习上课------作业与复习，是学习的三个必备环节，缺一不可。晚自习的规范就是要从这些方面自我检查，自我反思，自我感悟，自我总结与发现。
(3)学会提问。在晚自习中，要利用有教师辅导的时机，提出问题，解决问题。在晚自习中，做好年段要求的“日日清，周周清”的工作。
如果你和家长同意我们所说的，请你与家长签名。并认真按照保证书中所说的去做。如果我们发现你有违规行为，我们为了你的安全和全体晚自习同学的利益，有权劝你回家晚自习。
保证人：
20xx年xx月xx日