一般我们出现上腹部疼痛,疑为胃病的时候都会去医院做胃镜活检,具体检查一下胃病到底是出了什么问题,那么胃镜活检的作用是什么呢?下面就跟小编一起来了解一下胃镜活检?胃镜活检报告应该怎么看吧!
胃镜活检是很有必要的,能帮我们全面的分析胃部的具体情况,如果胃出现问题一般胃镜能看出来,但是如果是早期的癌症可能就不一定能通过肉眼发现了。
胃镜活检
1、判断胃溃疡是良性还是恶性
当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时,首先是观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污浊物及坏死,以及溃疡周围的情况,用来区别胃溃疡的性质。
恶性胃溃疡表现有两种,一种是溃疡癌,是由胃溃疡发生癌变而来;另一种是溃疡型胃癌,是由于癌肿本身坏死形成的溃疡。大多数恶性溃疡通过胃镜观察即可初步诊断,但进一步确诊就需行胃粘膜活检,活检可以防止误诊和漏诊。
2、追踪复查,及早发现癌变
根据对数以十万计的胃溃疡患者进行了多年的追踪,发现其中约2%可能发生癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程,在癌变早期即尚未形成明显肿块等典型特征时,往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜做病理检查,就能发现肉眼无法确定的早期胃癌。
3、尽早发现癌前病变和其他疾病
通过胃粘膜活检,可以确定患者的胃粘膜有无肠上皮化生和异型增生(又称不典型增生),这两种变化是胃癌主要的癌前病变。
此外,通过胃粘膜活检还能发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病,而慢性萎缩性胃炎有6-10%可能发生癌变。如果在确诊胃溃疡的同时还发现以上情况,则属于胃癌的高危人群,除应严格治疗外,重点追踪及时复查至关重要。
4、也可判断有无幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是80年代初期才从胃粘膜内发现的,大约60~80%的胃溃疡病人存在此种细菌感染。目前已经证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切,可能是形成胃溃疡的重要原因之一。
胃镜活检报告
胃镜活检报告可能非专业人士不一定能看得懂,可能会忽视了胃镜活检后的一些情况,所以正确的认识胃镜活检报告学会解读胃镜活检报告很有必要,下面对胃镜活检报告详细解读下。
浅表性胃炎
是指胃粘膜浅层内有淋巴细胞或浆细胞为主的炎症细胞浸润,而深层的腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。如伴有中性粒细胞浸润,则有急性炎。
萎缩性胃炎
是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。根据腺体减少的程度,萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度。萎缩性胃炎必须积极治疗,因为萎缩性胃炎易发生肠化。
淋巴滤泡
是指胃粘膜长期慢性炎症出现的一种淋巴组织反应性增生。正常情况下,胃粘膜内没有淋巴组织。淋巴组织反复增生,可以发展为淋巴瘤,所以胃粘膜活检中遇有淋巴滤泡,尤其是中老年人应引起临床医师注意。
肠化
即肠上皮化生,是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下,使胃粘膜上皮转化为肠粘膜上皮的一种病理变化,肠化是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应。
慢性萎缩性胃炎常常伴有肠化,目前研究认为肠化与胃癌的发生存在一定相关性。因此,对于胃镜活检出现肠化的患者应引起重视、及早治疗。
胃粘膜不典型增生
即异型增生,是较肠化更为严重的一个病理变化,它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来,也可以经肠化发展而来,现已明确不典型增生是一种癌前病变,故对其应该高度重视。
癌
如果报告中直接报癌,那就是肯定性诊断。有的患者或其家属取报告者会问这癌到底是早期、中期、晚期?胃镜活检只能确定病变性质,肿瘤分期要等手术切除大体标本进行充分取材、制片和显微镜下观察后,通过判断癌组织浸润的深度、分化程度、淋巴结转移情况来进行综合评定。
胃镜活检报告我们是不是能解读了呢,自己能认识胃镜活检报告就不会被检查出来的情况吓到。我们做了胃镜检查之后前几天一定要注意护理,这样才能降低伤害。
胃镜活检后注意事项
胃镜是属于有痛性、有创伤性的检查,因此医生会给予被检查者全麻或是局麻的准备处理。当做完胃镜之后一小时左右,麻醉药的药效尚未完全消退,此时不能进食饮水,以免咽喉部的吞咽功能还没有完全恢复、出现呛咳,甚至引起吸入性肺炎。
由于在检查过程中可能对咽喉壁以及胃黏膜造成创伤,因此在检查后宜进食一些软烂的流质或半流质,像牛奶、稀粥等,注意不要太烫,温温的就好,以免加重对粘膜的伤害。
在检查的过程中,医生会向里注入一些空气,使得腹腔变得有些膨胀,表现为有嗳气或腹胀感,这是属于正常的反应,无需过于惊慌。
为了能够帮助修复在检查中受创的胃黏膜,可以吃一些养胃的食物,如小米粥,但是一定要忌辛辣刺激以及油炸粗糙的食物。
检查后的三天里,要注意观察一下大便的颜色是否正常,如果有出现柏油样便,说明有上消化道出血,应当立即就医。
结语:胃镜活检能帮助我们很好的看出来胃部的问题,胃镜活检能帮我们发现胃部的细微的病情,及早的发现才能及时的预防治疗。但是胃镜活检对身体还是有伤害的,所以真的应该要注意。