上海职工医保缴费年限规定
2023-09-30
来源：星星旅游
上海职工医保缴费年限规定如下：
1、男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年；
2、参保人员男性满60周岁，女性满55周岁，男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求，可以一次性补齐实际缴费年限医疗费用；
3、如果社保只缴了15年而医保没有缴够，则只能在退休后领取养老金，但是看病无法报销。
职工医保报销比例如下：
1、住院报销：医疗费用在1300元-3万元之间的，报销比例为85%，医疗费用在3万元-4万元 之间的，报销比例为90%，医疗费用在4万元-10万元 之间的，报销比例为95%，医疗费用在10万元-30万元之间的，报销比例为85%，住院报销的起付线为1300元；
2、门诊报销：在社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元，报销的最高限额为2万元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十条
职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。