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医保报销本人不去可以嘛?

2023-10-02 来源:星星旅游

参保人员本人因故不能到医保中心报销的,可委托他人代理,被委托人应出示本人身份证原件,并提供复印件备查。报销医保需要的材料:原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、参保人身份证以及出院证明。受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作。 当下大部分县级医院都有报销医保的部门,所以出院时直接在医院办理医保报销就行,无需到政府部门办理。

医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。

医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

【本文所涉及的法律依据】::

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条  

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。