对于首次复发或偶尔复发的微小病变性肾病且无糖皮质激素禁忌者可重新正规糖皮质激素治疗。对于频繁复发者,若无激素严重副作用,可恢复起始激素治疗剂量,重复正规激素治疗完全缓解三天后,泼尼松1.5毫克每公斤隔日口服治疗至少四周后,每四周减量0.25毫克每公斤,最小剂量0.25至0.5毫克每公斤隔日口服,维持9到18个月。
激素依赖或存在激素严重副作用者给予环磷酰氨两毫克每公斤每天口服治疗8到12周,累计量小于200毫克每公斤;或环孢素A3到4毫克每公斤每天,分两次口服六个月,维持血药浓度100至200纳克每毫升;或者是他克莫斯0.1至0.15毫克每公斤每天,分两次口服六个月,维持血药浓度5到10微克每升,逐步减量,总疗程一年以上。