如果宝宝只是牙齿上有黑斑而牙面光滑没有缺损，可能是色素沉着。主要是食用过多含色素的食物以及饮料，如糖浆、中药等，而导致牙齿黑。因为宝宝牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上；也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着。
牙菌斑所致牙菌斑引起小孩牙齿发黑主要是由于没有养成良好的口腔卫生习惯，导致口腔中残留的食物在细菌作用下发酵并共同附着在牙齿表面所形成，如果不及时去除的话就会慢慢发展成为龋齿。
饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。
龋齿所致如果你宝宝新生乳牙正常，逐渐发黑、牙体有缺损，那么他患的可能是奶瓶龋，因长期使用奶瓶喂养而发生的早期广泛性龋齿。由于乳牙刚萌出不久，牙面结构不成熟更易受酸的作用而脱钙。奶瓶内的牛奶和各种含糖饮料长时间粘附于牙面，或含奶瓶入睡，唾液分泌少，口腔自洁作用差，细菌大量繁殖并产生酸，导致龋牙发生。
停止奶瓶喂养，改用勺或杯子。停止吸吮安慰奶嘴或母亲乳头入睡习惯。积极治疗龋齿。
牙釉质发育不全所致宝宝牙釉质发育不全也会导致牙齿发黑。由于小孩牙齿的钙化程度不良，牙齿表面不平整，牙齿刚开始表现为牙齿白斑，慢慢发展成为牙釉质脱落、牙齿发黑等。小孩牙齿发黑的预防主要是要养成良好的口腔卫生习惯，做到早晚刷牙和饭后漱口，如尽量少吃一些含色素的饮料及食物，对于牙釉质发育不全引起的小孩牙齿发黑是小孩在牙齿发育期间的身体状况所决定的，例如缺钙、有过某些高热疾病，如肺炎等。
注意事项专家表示，宝宝从出生后坚持每3-6个月到牙科随诊一次是很必要的。此外，注意清洁口腔。宝宝出牙后立即开始刷牙（不方便清洁时至少喝一些开水）；2岁以后必须用有刷毛的牙刷，并配合可吞服的清洁牙膏；当孩子学会往外吐口水时，应换成清洁效果更好的牙膏清洁口腔。
还有，最好在1岁半～2岁间戒掉奶瓶改学习用双耳杯。同时避免不好的饮食习惯，少吃甜食、黏性及有色的食物。