半数紫癜患者在发病初期在小腿双侧，踝关节周围，有时还伴有荨麻疹，病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点，甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退，也可反复出现或迁延数周、数月不退。
胃肠道症状
紫癜早期，有1/3病人出现腹部绞痛，为阵发性，时断时续，主要痛在肚脐周围，可伴呕吐、黑便、呕血等，个别可出现肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等。
淋巴结肿大
如果是紫癜性肾炎早期还会出现淋巴结肿大，肝脾肿大忌神经系统受累和头痛、抽搐和行为异常。
水肿
紫癜患者早期会出现一定程度的水肿，通常表现为轻度水肿，当伴有大量的蛋白尿时会出现凹陷性水肿。
其它症状
少数紫癜患者早期会出现鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，