亦称暴发型肝炎。特点是：起病急，病情发展迅猛，病程短 (一般不超过10天）。患者常有高热，消化道症状严重（厌食、 恶心、频繁呕吐，鼓肠等）；极度乏力。在起病数日内出现神经、 精神症状（如性格改变、行为反常、嗜睡、烦躁不安等)。体检 有扑翼样震颤、肝臭等，可急骤发展为肝昏迷。黄疸出现后，迅速加深。出血倾向明显（鼻出血、淤斑、呕血、便血等）。肝脏 迅速缩小。亦出现浮肿、腹水及肾功不全。实验室检查：外周血 白细胞计数及中性粒细胞增高，血小板减少；凝血酶原时间延 长，凝血酶原活动度下降，纤维蛋白原减少；血糖下降；血氨升 高；血清胆红素上升，ALT升高，但肝细胞广泛坏死后ALT可 迅速下降，形成“酶胆分离”现象；尿常规检查可见蛋白及管 型，尿胆红素强阳性。