目前膀胱癌的治疗方法有很多,医生会根据患者的情况而选择不同的治疗方案,膀胱癌灌注治疗也是其中一种治疗方法。下面为大家介绍一下膀胱癌灌注治疗药物选择是怎样的?灌注治疗要注意什么?
目前进行膀胱化疗药物有2种:生物制剂,如卡介苗;化学药物,如丝裂霉素、吡柔比星。理想的膀胱灌注药物是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度,而且全身吸收少,不良反应小。研究发现用吡柔比星行膀胱灌注的不良反应较卡介苗轻,就治疗效果来说,吡柔比星稍优于卡介苗;但同时,吡柔比星不良反应与丝裂霉素相比,则较为明显。
膀胱癌患者灌注化疗要注意以下几点:
1、在药物保留期间,患者应尽量使所有的膀胱黏膜上皮浸泡于化疗药物中,可以在药物保留期间定时翻身。
2、药物在膀胱内保留时间一到,应立即排尽尿液,并大量喝水。
3、灌注卡介苗类等药物,如出现尿频、尿急、尿痛,服用雷米封0.3,利福平0.45,每日一次。
4、灌注丝裂霉素、噻替哌等,需复查血常规。
5、药物灌注要注意无菌操作原则,灌药前后可以预防性口服抗生素。(环丙沙星等)
6、高危患者手术后2年内每隔3个月复查膀胱镜一次,第3年后每6个月复查一次,第5年以后每年复查一次,至终身。低危患者术后3月复查,9月后第二次复查,以后每年一次至5年。每次复查时据具体情况行超声、胸片和其它检查。