根据国务院《建设工程安全生产管理条例》、市建委建质发〔 〕 号文《天津市建筑起重机械备案登记与监督管理实施办法》及省、市建设行政主管部门关于安全生产的有关规定，为有效地控制起重机械隐患危险源，有效地预防和监控起重机械分部分项工程事故，认真贯彻公司各级安全生产责任制和安全生产规章制度，现就本公司安装(拆除)使用的起重机械与安装单位签订本安全责任书，规范和约定双方的安全目标和安全责任目标如下：
一、双方有关人员必须严格按照国家颁发的起重机械《安全技术操作规程》及强制性规范标准进行施工，严禁违章作业，违章指挥。严格执行本公司安全生产规章制度。
二、严格按规范进行起重机械安装与拆卸安全技术交底;严格按规范进行分段联合验收;编制起重机械安装与拆卸安全专项方案，并按方案组织施工;编制起重机械分部分项工程事故应急救援预案;经检验机构检验检测合格并取得主管理部门核发的《建筑起重机械使用登记》后方可正常使用。
三、双方应进行经常性的维修保养和使用前、使用中的检查。
四、双方起重班组长必须对操作工加强安全管理，督促工人遵守工地、项目部的规章制度，防止出现伤亡事故。
五、班组人员负伤频率必须控制在 2 ‰以下，死亡事故控制为“零”，重大起重机械设备事故为“零”。
六、对不遵守工地规章制度的操作工，对其个人及班组长各罚款元/次，直至对其禁止进场施工。
七、本责任书双方签字后生效，有效期从签字后至施工项目结束为止。
八、本责任书一式三份，双方各执一份，监理单位一份。
总包单位：(章)
安装单位：(章)
年 月 日