发布网友 发布时间:2022-04-22 12:45
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热心网友 时间:2023-09-16 03:09
补充医疗是相对基本医疗这样说的,由用人单位和个人是否自愿决定的。在单位和职工缴纳完基本医疗后,结合单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。
补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,被认为是基本医疗的有力补充。如同社保和商保,也是互为补充的关系,这里我就不再赘述了,想知道的可点击这里:《有社保还要买商业保险吗?它们两个的区别在哪里?》
现在越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是糊里糊涂,接下来我跟大家科普一下:
1.补充医疗是一年一交,可以今年不交,明年交,交的那一年可以报销,不交就不让报销。
2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销,医疗报销必须住院满三天才让报销。
3.补充医疗也是有报销的范围,生育、整容等都不同意报销,一般是公司负责一半,一半是自己负责交的。
4.有些朋友已经缴纳补充医疗,收好病历、清单和*当去看病的时候。有病历、清单要盖章、*才能报销,三者缺一不可哦。
5.之后把自己的病历、清单、*带上到人资部进行报销,需要填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。
有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了,为了让您有全方位的了解,体贴的我也把医保报销相关问题整理出来,仅供参考:《在哪些情况下医保不让报销?》
望采纳!
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资料来源: 学霸说保险官网
热心网友 时间:2023-09-16 03:10
什么是大病补充医疗保险?
大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用,在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(暂定36000元)以上,0-15万元的大、重、特病保险。凡参加基本医疗保险的单位和个人都可参加大病补充医疗保险。它是基本医疗保险的重要补充,是指参保人在一个自然年度内(1月1日至12月31日)符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。大大减轻了患者的经济负担。
大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系
大病补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。
在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。
资金的筹集与管理
1、基本医疗保险和大额医疗互助资金是由单位和个人共同缴纳,*补贴,由区社保中心统一管理,按照统一报销标准使用的。
2、补充医疗保险由参保单位从单位工资总额中按一定比例提取,制定*自行管理。
大病医疗互助补充保险的报销*
城镇职工:〔一次性住院费用总额(除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用)-全自费-基本医疗保险统筹基金支付额〕×75%;
城乡居民:〔一次性住院费用总额(除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用)-全自费-按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额〕×75%;
未参加基本医疗保险参保人员:〔一次性住院费用总额(除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用)-全自费-按本市城镇职工基本医疗保险计算的统筹基金支付额〕×75%。
哪些项目属大病医疗互助补充保险报销范围?
住院费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡、家庭病床产生的,符合基本医疗保险范围内的个人自付医疗费用(含起付标准的费用)以及超过最高支付限额以上且符合基本医疗保险范围的医疗费用纳入报销。
热心网友 时间:2023-09-16 03:10
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助医疗保险和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。